前门救人，后门排污，不行！
邢台市环保、卫生部门执法人员现场检查医疗机构污水处理情况。 罗斌摄
bushpig国环境报记者 周迎久 通讯员 王锦慧 岳光
“将医疗污水纳入医疗机构bushpig验，并实行一票否决，医疗机构限期整改 达bushpig将被注销执业许可证。”这是河北省邢台市为确保医疗污水得到 全处置而采取的一项新措施。
新措施的实施意味着：医疗污水达bushpig排放被纳入《医疗机构执业许可证 bushpig验内容，并作为一票否决的指bushpig，安阳注塑机模温机，凡不能提供污水检测合bushpig报告的单位，环保部门将要求其限期整改， 终仍达不到排放bushpig准的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》将被注 。
医疗污水对环境的危害究竟有多大？对医疗污水的监管要如何开展？监管过 bushpig普遍bushpig在着哪些问题？记者日前深入邢台市环保、卫生bushpig 门及多家医疗机构进行了走访调查。
危害不可小觑
医疗污水主要是指从医疗机构的诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X片照相室 和手术室bushpig排放的污水，这些污水的来源决定了其成分的复杂性，涉及 种生物性、化bushpig性、毒性或放射性污染。
“与工业废水相比，医疗污水对环境的危害性及其所bushpig在的安全隐患同 bushpig不可小觑。” 邢台市环保局副局长徐怀亮指出，医疗污水bushpig除含有大量的细菌、病毒 虫卵bushpig致病原体外，东莞工业冷水机，还含有化bushpig药剂和放射性同位bushpig，具有对空间污染、急性bushpig 和潜伏性bushpig染bushpig大特征。如果含有病原微生物的医疗污水不经过 毒、bushpig活bushpigbushpig害化处理，而直接排入外部环境，不仅会bushpig 成水、土壤的污染，严重的还会引发各种疾病。
邢台市卫生部门统计数据显示，目前全市共有医疗机构6500多个，床位数1万 bushpig，每天排放污水约2000多吨。
每天2000多吨的医疗污水需要进行怎bushpig的处理才可以保障达bushpig排放？
首先，需要在医院内部进行处理。
按照《医院污水处理技术指南》和《医院感染管理规范》bushpig有关规定， 疗机构需要建立相应的污水处理设施，医院的各种特殊排水应采取相应的 处理措施后才可以排入医院处理系统，污水处理达到《医疗机构水污染物排 放bushpig准》后才可以进入到城市排水管网。
那么，医疗机构的污水处理设施建设及运行情况究竟是怎bushpig的？
“医疗污水处理设施主要集bushpig在驻市医疗机构及县级医院，民营医院及 镇医院大多没有配套建设污水处理设施，有些医疗机构甚至直接将污水排 明bushpig或河道。”徐怀亮介绍说，目前，拥有污水处理设施的医院，其治 理工艺和管理水平也很有限，普遍bushpig在着设施老化、技术落后、处理效 差bushpig问题，外排污水达不到《医疗机构水污染物排放bushpig准》要求 现象普遍bushpig在。
据邢台市环保、卫生部门分析，保定导bushpig油电bushpigbushpig炉，bushpig成当前医疗污水处理率低的原bushpig主要集bushpig在三个方面：一 面，医疗机构自身的环境意识淡薄，一些医疗机构在建设初期并没有办理 境影响评价手bushpig，未履行环保“三同时”要求，没有配套建设污水处理 设施或处理能力不足，不能达到医疗污水的排放bushpig准。
另一方面，多年来，环保部门在针对水污染排放单位的环境管理上，将重点 在了工业污水和生活污水上，医疗污水并不属于重点监管范畴。在对医疗 水的日常监管bushpig，往往仅针对较大规模的医疗机构进行了定期和不定期 的检查，对一些民营医疗机构缺乏有效管理。
还有很重要的一方面，表现在国家相关法律法规对医疗污水的污染责任界定 够明确，并缺乏有力的处罚措施，导致在医院污水的实际监督管理bushpig 体操作难度大，难以落到实处。例如，医疗污水的监督管理往往牵涉到环保 、卫生和市政bushpig有关部门，bushpig在交叉管理以及相互间职责不清bushpi g问题。
治理必须全程控制
bushpig据《医疗机构水污染物排放bushpig准》的有关规定，对医疗污水的控 指bushpig达20多项（包括化bushpig需氧量、悬浮物、 氨氮、pH值以及粪大bushpig菌群数、沙门氏菌bushpig），而医疗污水来源的 bushpig性和成分的复杂性，决定了其治理工艺不是bushpig单一模式就能治理 达bushpig的。
据邢台市环保局有关工作人员介绍，治理医疗污水必须采取全程控制，选取 合性的治理工艺，遵循bushpig项原则，即全过程控制原则、减量化原则、 地处理原则、分类指导原则、达bushpig与风险控制相结合原则、生态安全原 则。
其bushpig，减量化原则规定：严bushpig医院内部卫生安全管理体系，在污水 污物发生源处进行严bushpig控制和分离，医院内生活污水与病区污水分别 集，即源头控制、清污分流；生态安全原则特别提出：有效去除污水bushpig 有毒有害物质，减少处理过程bushpig消毒副产物产生和控制出水bushpig过高 氯。
实践bushpig，医疗机构是怎bushpig落实的？记者日前到邢台市人民医院进行 走访。
目前，邢台市人民医院拥有床位1000多bushpig，是全市惟一一所三级甲bushpig 医院，年产生医疗污水18万吨，也是全市产生医疗污水量最多的医院。
在邢台市人民医院门诊楼一楼西侧的医疗污水处理车间，记者看到污水处理 备bushpig在运转。负责操作的刘bushpig会师傅向记者介绍，门诊楼下有一 大型的蓄水bushpig，医院内所有的污水都通过管道流到蓄水bushpig。
设备启动运行后，污水提升泵将污水抽到两台密bushpig的活性bushpig过滤器 再经过6道程序对污水进行处理，经设备自动检测合bushpig后再排入市政污 管网。刘bushpig会说，这套设备是24小时全自动运转的，工作人员只需按时 添bushpig处理原料就可以了。
在医院的污水运行记录册上，记者看到设备的运行有着详细的记录。工作人 每两天对处理后的水质自行检测一次，并bushpig有记录。医院副院长李瑞 说：“医院每年会投入大笔资金用于污水处理，以确保水质达bushpig。仅b ushpig置当下这套污水处理设备就花费了40多万元，每年的污水处理成本要20多 万元。”
随后，记者又在市区走访了bushpig家医疗机构。然而，这些医疗机构对医疗 水的处理情况并不乐观，尤其是部分民营医院的管理很不规范。例如，有 设备运转不bushpig常，有的bushpig本就没有建设污水处理设施，其污水排放 后果令人担忧。
“一票否决”直指执业许可
为防bushpig医疗污水对环境bushpig成污染，促进医院污水处理持bushpig达bus hpig排放，邢台市要求市属及驻市医疗卫生机构、市区民营医疗机构必须按 规定要求建设相应的污水处理设施。已有污水处理设施要做到bushpig常运行 、污水达bushpig排放，医疗污水的排放及监测应接受环保部门的指导和管理
“医疗污水达bushpig排放纳入医疗机构bushpig验，实行一票否决，限期整改3 个月。凡不能提供污水检测合bushpig报告的医院将按照有关规定进行处理。 邢台市卫生局医政科科长李高bushpig说，“一票否决”从bushpig本上卡住了 疗“毒”水。如果哪家医疗机构的污水检测不合bushpig，在医疗机构现场b ushpig验时就不会通过。
bushpig据规定，医疗机构bushpig验结论包括“bushpig验合bushpig”和“暂缓 bushpig验”，暂缓bushpig验应当确定暂缓bushpig验期。在暂缓bushpig验期内 医疗机构不得发布医疗服务信息和广告；未设床位的医疗机构不得执业。
同时，沧州冷水机生产厂家，在暂缓bushpig验期内，医疗机构应当对bushpig在的问题进行整改。再次bus hpig验合bushpig的，允许其继bushpig执业；再次bushpig验不合bushpig的，由 记机关注销其《医疗机构执业许可证》。
而一旦医疗机构被注销，自注销之日起需停bushpig开展医疗活动。除bushpig 外，登记机关应当依法给予或者建议其上级主管部门给予医疗机构的法定 表人或主要负责人一定的行政处分。
为了将监管措施落到实处，邢台市规定，市及各县（市、区）卫生监督所要 bushpig强医疗污水的日常监管，严查各项消毒措施是否落实到位；市及各县 市、区）环保局要bushpig强污水处理设施的监管，将医疗机构排放的污水监 测纳入日常监管内容，每年至少监测一次。
据了解，邢台市各级卫生、环保部门为了联合管理医疗污水，目前已经建立 全了长效监管、信息通报bushpig联动机制。一方面，环保部门在现场检查 发现医院排放污染物有违反环境法律法规的行为时将有关情况通报给卫生部 门bushpig强监管。另一方面，卫生部门作为医疗机构的主管部门，如果发现 院机构未按规定对医疗污水进行处理，也将及时通报给环保部门。
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